엘리스 Ellis의 abcde 모델
1. A 선행사건
내담자의 감정을 동요시키거나 내담자의 행동에 영향을 미치는 사건을 의미합니다.
예)
내담자는 실직했다 (구체적인 사건)
2.B 비합리적 신념체계
선행사건에 대한 내담자의 비합리적 신념체계나 사고체계를 의미합니다.
예)
나는 실직했어 그것은 절대적으로 나에게 일어나지 말았어야 했는데, 이건 내가 부적절하다는 것을 의미해
3.C 결과
선행사건을 경험한 후 자신의 비합리적 신념체계를 통해 그 사건을 해석함으로써 느끼게 되는 정서적, 행도적 결과를 말합니다.
예)
바람직하지 않은 정서적 결과는 극심한 우울과 불안, 자괴감, 무가치감 등으로 나타납니다.
바람직하지 않은 행동적 결과는 내담자의 자포자기 상태가 적극적인 구직활동을 방해합니다.
4.D 논박
내담자가 가지고 있는 비합리적 신념이나 사고에 대해 그것이 사랑 부합하는 것인지 논리성, 실용성 현실성에 비추어 반박하는 것으로 내담자의 비합리적 신념체계를 수정하기 위한 것입니다.
예)
논리성 : 실직을 했다고 해서 스스로를 부적절하다고 생각하는 것이 과연 논리적으로 타당한가?
현실성 : 사람을 누구나 실직할 수 있다. 그러니 그와 같은 일이 나에게는 절대 일어나지 않는다고 말할 수 있는가?
실용성 : 실직을 했다고 해서 의기소침해 있는 것이 나의 사회생활이나 구직활동에 어떠한 도움이 되겠는가?
5. E효과
논박으로 인해 나타나는 효과로서 , 내담자가 가진 비합리적인 신념을 철저하게 논박하여 합리적인 신념으로 대체합니다.
예)
인지적 효과 : 비록 실직을 했지만, 그렇다고 내가 무능력한 사람은 아니다 또는 누구나 실직을 할 수 있는 만큼 나도 한 직장에서 항상 승승장구할 수 있는 것이 아니다.
정서적 효과 : 실직을 한 것에 대해 약간 실망스럽지만, 그렇다고 우울하거나 불안하지는 않다 또는 실직이 오히려 내게 새로운 시도를 위한 기회가 될 수도 있다.
행동적 효과 : 나의 적성에 맞는 새로운 직업을 찾아봐야겠다 또는 나의 가치를 더욱 높이기 위해 열심히 배우고 익혀야겠다.
ABCDE 모델에 근거한 상담의 진행절차 알아보기
제1단계 설득하기입니다.
상담가는 합리적 정서치료의 기본철학과 논리를 믿도록 내담자를 설득시켜야 합니다.
제2단계 비합리적 신념의 규명하기입니다.
상담면접과정에서 내담자의 자기 보고 및 상담가의 관찰을 통해 내담자의 비합리적 신념을 발견하고 이를 규명해야 합니다.
제3단계 논박 및 예시 제공하기입니다.
내담자의 비합리적 신념에 대해 체계적으로 논박하며, 합리적 신념의 예시 또는 시범을 보입니다.
제4단계 인지적 연습하기입니다.
내담자로 하여금 비합리적 신념을 합리적 신념으로 대체하도록 인지적 연습을 반복시킵니다.
제5단계 합리적 행동연습하기입니다.
내담자의 합리적 행동반응을 개발 및 촉진시키기 위해 내담자로 하여금 행동 연습을 하도록 합니다.
논박의 유형
1. 기능적 논박
내담자에게 그의 신념과 그에 수반하는 정서, 행동의 실제적 유용성에 대해 의문을 가지도록 하는 것입니다. 내담자로 하여금 자신이 지닌 신념 행동 정서가 목표를 성취하는데 얼마나 도움이 되는지 평가하는 단계입니다.
예)
그것이 당신에게 도움이 됩니까? 그와 같은 방식으로 생각을 지속하는 것이 당신에게 어떠한 영향을 줄 것 같습니까?
상담가는 내담자에게 비합리적 신념을 더욱 융통적이고 현실적인 합리적 신념으로 바꾸었을 때 얼마나 많은 이득을 얻을 수 있을지를 체계적으로 보여주기 위해 노력해야 합니다.
2. 경험적 논박
신념의 사실적 근거에 대한 평가로서, 내담자가 가진 신념이 사회적 현실에 얼마나 부합하는가를 평가합니다.
예)
그와 같은 생각을 뒷받침할 만한 증거가 있습니까? 그 말이 옳다는 증거가 있습니까?
경험적 논박은 비합리적 신념이 기반한 소망희 타당성을 논하는 것이 아닙니다. 또한 얼마나 많은 사람들이 그와 같은 신념에 동의를 하는지에 묻는 것도 아닙니다. 즉 경험적 논박은 신념의 경험적 근거를 찾는 것이지 선호에 대해 묻는 것이 아닙니다. 상담가는 내담자의 바람을 지지하고 그의 염려를 이해하며, 내담자로 하여금 비합리적 두려움과 합리적 걱정을 구분할 수 있도록 도와야 합니다.
3. 논리적 논박
내담자의 비합리적 신념이 기반하고 있는 비논리적 추론에 대해 의문을 제기하는 것입니다. 내담자의 비논리성은 그의 소망이나 바람에 의해 나타나는데, 그 소망이나 바람이 꼭 그렇게 되리라는 보장은 없습니다.
예)
그 일이 사실이기를 바란다고 해서 반드시 그렇게 되는 것일까요? A 다음에 B가 반드시 나온다는 논리를 어떻게 나온 것이지요?
내담자의 우울증은 자신의 과거에 대한 회상과 그에 대한 자책, 분노 등과 연관됩니다. 이는 자기 충족예언으로 되돌아와서 절대로 내가 원하는 대로 될 수 없을 거야 와 같은 부적절한 신념으로 이어집니다. 이 경우 상담가는 내담자로 하여금 미래에 대한 낙관적인 시각을 가지도록 할 수 있습니다.
4. 철학적 논박
내담자는 바로 눈앞의 문제에 너무나 몰두해 있는 나머지, 삶의 다른 부분에 내재한 가능성을 보지 못하는 경우가 많습니다. 즉 내담자는 눈앞의 문제가 해결되지 않는다면 자신의 실존이 위협을 받을 것으로 생각하기도 한다. 요컨대, 철학적 온반은 삶에 대한 만족이라는 주제를 내담자와 함께 다루는 것입니다.
예)
설령 당분간 당신이 원하는 대로 되지 않을지라도 다른 부분에서 만족을 느끼고 행복할 수 있지 않을까요?
갑작스러운 해고나 연인과의 이별을 경험한 내담자에게 상담가는 그와 같은 일을 제외하고 그동안 내담자가 잘 살아왔음을 이야기합니다. 비록 그와 같은 불행을 통해 깨달음을 얻게 된 것은 안타까운 일이나 결과적으로 인생의 깊은 교훈을 배우게 된 것임을 알려 줄 수 있습니다.
인지 정서 행동적 상담에서 ABCDE 모델 기법 사용하기
ABCDE 모델은 생각 감정 및 행동 사이의 관계에 초점을 맞추는 널리 사용되는 형태의 심리 치료인 인지 행동 치료 CBT의 중요한 구성 요소입니다. 심리학자 Albert Ellis에 의해 개발되었으며 다른 학자들에 의해 널리 확장되었습니다. 이 모델은 인지행동 치료에서 개인이 부정적이거나 도움이 되지 않는 생각과 신념을 식별하고 도전하고 이를 보다 긍정적이고 적응력 있는 것으로 대체하도록 돕는 데 사용됩니다.
CBT에서 ABCDE 모델은 종종 행동 활성화 및 노출 요법과 같은 다른 치료 기술과 함께 사용되어 개인이 정신 건강 문제를 극복하도록 돕습니다. CBT는 불안, 우울증, 강박 장애 및 외상 후 스트레스 장애를 포함한 광범위한 정신 건강장애를 치료하는데 효과적인 것으로 나타났습니다.
부정적이거나 도움이 되지 않는 사고 패턴을 식별하고 변경하는 구조화된 접근 방식을 제공하기 때문에 CBT에서 특히 중요합니다. 인지행동 치료과정을 특정 단계로 세분화하여 개인이 자신의 생각 감정 및 행동 간의 관계에 대한 통찰력을 얻도록 도와줍니다. 그런 다음 이 통찰력을 사용하여 부정적이거나 도움이 되지 않는 믿음에 도전하고 보다 긍정적이고 적응력 있는 믿음으로 바꿀 수 있습니다.
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